Παρασκευή 1 Οκτωβρίου 2021

Εγκέφαλος και σεξουαλικές διαφοροποιήσεις

Συγγραφέας Δαλαμαγκα Μαρία 

Οι σεξουαλικές διαφορές στη δομή και τις λειτουργίες του ανθρώπινου εγκεφάλου αποτελούν αντικείμενο πολλών εικασιών από την εποχή της ελληνικής αρχαιότητας. Ο Αριστοτέλης, όρισε τη στιγμή κατά την οποία το αρσενικό έμβρυο λαμβάνει την ψυχή του στην 40η ημέρα της κύησης, ενώ το θηλυκό έμβρυο έπρεπε να αντισταθμιστεί μόλις έξι εβδομάδες αργότερα, γύρω στην 80η ημέρα της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια του 19ου αιώνα το ενδιαφέρον για τον σεξουαλικό διμορφισμό του ανθρώπινου εγκεφάλου αυξήθηκε γρήγορα.

Οι πρώτες μελέτες ανέφεραν ότι οι ανδρικοί εγκέφαλοι ήταν μεγαλύτεροι και πιο ασύμμετροι από τους γυναικείους και ότι οι άνδρες είχαν σχετικά περισσότερη εγκεφαλική ουσία μπροστά από τον κεντρικό θώκο παρά πίσω (Swaab και Hofman 1984).
Η ύπαρξη αυτών των συγκριτικά μικρών φαινομενικά τυχαίων μορφολογικών διαφορών φύλου στον ανθρώπινο εγκέφαλο χρησιμοποιήθηκε συχνά προς υποστήριξη της βιολογικής άποψης εκείνης της εποχής, ότι οι άντρες ήταν διανοητικά ανώτεροι από τις γυναίκες και ότι οι λευκοί άνδρες ήταν ανώτεροι από τις άλλες φυλές.

Οι διαφορές φύλου σε σχέση με τη συμπεριφορά είναι αποτέλεσμα φυσικής και σεξουαλικής επιλογής.
Οι διμορφικές τάξεις συμπεριφοράς που περιγράφονται εδώ, η ερωτοτροπία, η συζήτηση και οι γονεϊκές συμπεριφορές, αντικατοπτρίζουν και τα δύο είδη εξελικτικών επιλεκτικών πιέσεων.
Ο όρος διμορφισμός αναφέρεται στην ύπαρξη δύο διαφορετικών μορφών μέσα σε ένα μόνο είδος.
Ο όρος σεξουαλικά διμορφική συμπεριφορά, κατ 'επέκταση, υποδηλώνει δύο διαφορετικές μορφές συμπεριφοράς που εμφανίζονται από το αρσενικό και το θηλυκό. Η περιγραφή αυτών των διαφορών συμπεριφοράς μεταξύ των δύο φύλων ως σεξουαλικών διμορφισμών δεν παραβιάζει την κοινή χρήση του όρου από τις μορφολογικές επιστήμες.
Μεταξύ των μορφών θηλαστικών, και τα δύο φύλα έχουν λεκάνη. Η διαφορά μεταξύ των δύο φύλων δεν έγκειται στην παρουσία ή στην απουσία λεκάνης ή πυέλου, αλλά στο μέγεθος, την περιφέρεια ή  κάποιο άλλο ποσοτικό μέτρο.

Υπάρχουν αμέτρητα παραδείγματα στη μορφολογία των σεξουαλικών διμορφισμών που βασίζονται μόνο σε ποσοτικές διαφορές, διαφορές στην ένταση ή σε απάντηση συγκεκριμένης δομής στην ορμονική διέγερση. Οι τρέχουσες έννοιες της μορφογένεσης υποστηρίζουν ότι το γενετικό φύλο όλων των σπονδυλωτών καθορίζει εάν η εμβρυϊκή γεννητική κορυφογραμμή εξελίσσεται σε
όρχεις ή ωοθήκη. Τα  μέσα δράσης με τα οποία τα χρωμοσώματα κατευθύνουν τη διαφοροποίηση της εμβρυϊκής γονάδας είναι άγνωστα, αλλά είναι γνωστό ότι ο τύπος των γονάδων που διαφοροποιούνται καθορίζεται από τα εκκριτικά προϊόντα του, άν αναπτύσσονται ανδρικά ή θηλυκά δευτερογενή αναπαραγωγικά όργανα.
Σύμφωνα με την οργανωτική υπόθεση (Phoenix et al., 1959), όχι μόνο τα αναπαραγωγικά όργανα αλλά και οι νευρικές διεργασίες που μεσολαβούν στη σεξουαλική συμπεριφορά στα θηλαστικά έχουν την εσωτερική τάση να αναπτύσσονται σύμφωνα με το γυναικείο πρότυπο δομής και συμπεριφοράς του σώματος.

Τα στεροειδή του φύλου μπορούν να θεωρηθούν ως κύριοι ρυθμιστές συμπεριφορών που σχετίζονται με το φύλο (Morris et al., 2004; Baum, 2003). Η αναπτυξιακή επίδραση (οργανωτικός ρόλος) των ορμονών φύλου μπορεί να οδηγήσει σε διαρκή αποτελέσματα στον εγκέφαλο και τη συμπεριφορά.
Αντίθετα, στους ενήλικες τα στεροειδή του φύλλου  προκαλούν αναστρέψιμες αλλαγές (ενεργοποιητικός ρόλος) στα νευρικά κυκλώματα και στη συμπεριφορά.
Οι ορμόνες των γονάδων συνδέονται με διακριτούς υποδοχείς πυρηνικών ορμονών που είναι απαραίτητοι για τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του κάθε φύλου (Scordalakes and Rissman, 2003; Raskin et al., 2009; Kudwa and Rissman, 2003; Wersinger et al., 1997; Juntti et al., 2010; ogawa et al., 2000; Lydon et al., 1995).
Αυτοί οι υποδοχείς ρυθμίζουν άμεσα την γονιδιακή έκφραση συνδέοντας το DNA (Mangels-dorf et al., 1995) και μπορούν να ξεκινήσουν μη μεταγραφική σηματοδότηση μέσω μηχανισμών όπως αλληλεπιδράσεις με ενδοκυτταρικές κινάσες και διαμεμβρανικούς υποδοχείς (Foradori et al., 2008; Lishko et al., 2011; Micevych and Dominguez, 2009; Revankar et al., 2005; Vasudevan and Pfaff, 2008; McDevitt et al., 2008).
Οι ορμόνες φύλου ή οι μεταβολίτες τους μπορούν επίσης να συνδεθούν με νευροδιαβιβαστικούς υποδοχείς για να περιορίσουν τη δραστηριότητά τους (Henderson, 2007).
Μια τέτοια μη μεταγραφική σηματοδότηση μπορεί να ελέγξει τη νευρική λειτουργία σε χρονικές κλίμακες που επιτρέπουν τη διαμόρφωση της συμπεριφοράς σε πραγματικό χρόνο.

Οι σεξουαλικά διμορφικές επιδράσεις στην ανθρώπινη γνώση και συμπεριφορά μπορεί να επηρεάσουν τη φαινοτυπική έκφραση «διαταραχών» και «χαρακτηριστικών».
Οι «διαταραχές» είναι σποραδικές/κληρονομικές ανωμαλίες που οφείλονται σε μη λειτουργικά ή μεταλλαγμένα γονίδια.
Τα «χαρακτηριστικά» αντιπροσωπεύουν φυσιολογική διακύμανση στα σεξουαλικά διμορφικά χαρακτηριστικά.
Οι διαταραχές που συνδέονται με το Χ, όπως το σύνδρομο εύθραυστου Χ ή το σύνδρομο Rett, είναι σεξουαλικά διμορφικές στην έκφρασή τους, αλλά αντιπροσωπεύουν ακραίες περιπτώσεις-δυσλειτουργία ενός κρίσιμου γονιδίου, παρόλο που η έκφραση αυτού του γονιδίου μπορεί να μην είναι ούτε κυρίαρχη ούτε υπολειπόμενη με τη συμβατική Mendelian έννοια.
Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς που συνδέονται με Χ, ποσοτικές παραλλαγές, περιλαμβάνουν την ανδρική επιθετικότητα και γονική συμπεριφορά.
Αυτά τα γνωρίσματα πιθανώς επηρεάζονται από έναν τόπο που συνδέεται με το Υ, αν και ένας τόπος που συνδέεται με το Χ μπορεί να παίζει συμβολικό ρόλο.
Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, θα μπορούσαν τα γονίδια που συνδέονται με Χ για συγκεκριμένες γνωστικές ικανότητες και η γυναικεία προτίμηση για τα αρσενικά που επιδεικνύουν αυτά τα χαρακτηριστικά, να έχουν στενή σχέση και ως εκ τούτου να κληρονομηθούν από κοινού.
Μελέτες για τον σεξουαλικό διμορφισμό του προσώπου του ανθρώπου έδωσαν ενδιαφέρουσες γνώσεις σχετικά με την αντίληψη άλλων χαρακτηριστικών, όπως η ελκυστικότητα ή η αξιοπιστία, με βάση την αρρενωπότητα ή τη θηλυκότητα του προσώπου.
Συγκεκριμένα, με το χειρισμό του βαθμού των σεξουαλικά διμορφικών χαρακτηριστικών του προσώπου σε μηχανογραφημένα πρόσωπα, οι επιστήμονες μπόρεσαν να μελετήσουν ποιες κριτικές διαφορές προκύπτουν ως αποτέλεσμα φυσικών αλλαγών.
Αυτό που είναι σημαντικό σε αυτά τα ευρήματα είναι οι εξελικτικές τους επιπτώσεις, ιδίως οι ενδείξεις του προσώπου που πυροδοτούν έμφυτες κρίσεις σε αντίδραση σε ένα αντρικό ή θηλυκό πρόσωπο.
Πολλαπλές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει τους συσχετισμούς μεταξύ σεξουαλικά διμορφικών προσώπων και χαρακτηρισμών ελκυστικότητας (Smith et al. 2008; Lee et al. 1998; Welling et al. 2008), και πολλοί ψυχολόγοι θεωρούν ότι τέτοιες κρίσεις βασίζονται εξελικτικά.
Η σεξουαλική επιλογή στους ανθρώπους βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στα σημάδια του προσώπου και στην αντανάκλαση της αναπαραγωγικής ποιότητας ενός ατόμου.
Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι Little et al.
(2008) διαπίστωσαν ότι η συμμετρία και ο σεξουαλικός διμορφισμός στα πρόσωπα κρίνονται και τα δύο ως πιο ελκυστικά για το αντίθετο φύλο, οδηγώντας τους ερευνητές στο συμπέρασμα ότι και οι δύο ιδιότητες αντανακλούν τη βιολογική ποιότητα και ότι τέτοιες κρίσεις είναι πιθανό να είναι αποτέλεσμα σεξουαλικών επιλεκτικών πιέσεων , καθως και προτιμήσεις επιλογής συντρόφου.
Πολλές έρευνες έχουν διεξαχθεί για εξωτερικές κρίσεις της προσωπικότητας  (Stackelford & Larsen, 1997), τη συμμετρία και την προσωπικότητα του προσώπου (Fink et al., 2006), την ελκυστικότητα του προσώπου και τον ναρκισσισμό (Holtzman and Strube, 2009) , κρίσης μεταξύ των δύο φύλων (Penton-Voak et al, 2006).

Τετάρτη 22 Σεπτεμβρίου 2021

Stress

 Συγγραφέας αναισθησιολογος Δαλαμαγκα Μαρια 




Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί ορισμοί του άγχους. Μερικοί ορίζουν το άγχος ως διαταραχή της φυσιολογικής ψυχολογικής ή φυσιολογικής κατάστασης ενός ατόμου. Άλλοτε  χρησιμοποιούν τη λέξη "άγχος" ως όρο ισοδύναμο με "διέγερση" και "ενεργοποίηση". Χρησιμοποιείται επίσης ως όρος για «κακές επιπτώσεις». Οι πολλοί διαφορετικοί ορισμοί του άγχους έχουν προκαλέσει μεγάλη ασάφεια και σύγχυση σχετικά με το θέμα. Όταν διαβάζετε ένα άρθρο, ακούτε μια διάλεξη ή συμμετέχετε σε μια συζήτηση για το άγχος, βεβαιωθείτε ότι ο ορισμός που χρησιμοποιείται είναι σαφής. Ένας από τους πιο χρήσιμους ορισμούς του άγχους είναι ο εξής: Το άγχος είναι μια εσωτερική διαδικασία που συμβαίνει όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει μια απαίτηση που θεωρείται ότι υπερβαίνει τους διαθέσιμους πόρους για να ανταποκριθεί αποτελεσματικά σε αυτό και όπου η αποτυχία να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τη ζήτηση έχει σημαντικές ανεπιθύμητες συνέπειες. Με άλλα λόγια, το άγχος βιώνεται όταν υπάρχει συνειδητοποίηση μιας ουσιαστικής ανισορροπίας μεταξύ ζήτησης και ικανότητας, υπό συνθήκες όπου η μη ικανοποίηση της ζήτησης θεωρείται ότι έχει ανεπιθύμητες συνέπειες. Σχετικές έννοιες Η αντίληψη και η συνειδητοποίηση της ανισορροπίας μεταξύ ζήτησης και ικανότητας και των αρνητικών συνεπειών της μη ικανοποίησης της ζήτησης είναι απαραίτητη προκειμένου το άτομο να βιώσει άγχος. Ωστόσο, η αντίληψη δεν πρέπει να είναι ακριβής. Μια ψευδή πεποίθηση μπορεί να προκαλέσει σημαντικό άγχος. Το άγχος είναι τα γεγονότα και οι σκέψεις που οδηγούν το άτομο να αντιληφθεί ότι υπάρχει μια απειλητική απαίτηση. Το στέλεχος είναι οι αρνητικές επιπτώσεις του στρες. Το στέλεχος μπορεί να εμφανιστεί ως κόπωση, ευερεθιστότητα, δυσκολία συγκέντρωσης, ιατρικά και σωματικά προβλήματα, αϋπνία, κατάθλιψη, άγχος, υπερβολική διατροφή, κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ, ανάληψη κινδύνων ή μειωμένη λειτουργία, για να αναφέρουμε μερικές από τις πιθανότητες. Το άγχος μπορεί να είναι θετικό και αρνητικό. Από τη θετική πλευρά μας προειδοποιεί για μια απειλή και αυξάνει το επίπεδο διέγερσης και ενεργοποίησης ώστε να μπορούμε να είμαστε πιο αποτελεσματικοί στην αντιμετώπιση της απειλής. Είναι κακή διαχείριση ή υπερβολική πίεση που προκαλεί πίεση και μπορεί να είναι καταστροφικη για το άτομο ή το σύστημα. Οταν  ένας πιθανός στρεσογόνος παράγοντας θεωρείται απειλητικός, το επίπεδο διέγερσης του ατόμου αυξάνεται και το άγχος βιώνεται. Το άτομο επιλέγει από τους διαθέσιμους πόρους μια απόκριση αντιμετώπισης που αναμένεται να είναι αποτελεσματική στη μείωση ή εξάλειψη του στρες. Εάν το άγχος μειωθεί επιτυχώς, το άτομο βιώνει χαλάρωση της διέγερσης και αυξημένη αυτοπεποίθηση ότι είναι σε θέση να χειριστεί μελλοντικο στρες. Εάν η ανταπόκριση αντιμετώπισης δεν είναι επιτυχής, το άγχος και η αυξημένη διέγερση συνεχίζονται. Εάν δεν δοκιμάζονται νέες στρατηγικές ή δεν είναι επιτυχημένες, το παρατεταμένο άγχος και η αυξημένη διέγερση οδηγούν σε πίεση. Δεν υπάρχει απόλυτος σωστός τρόπος για να διαχειριστείτε το άγχος. Η καλύτερη προσέγγιση είναι η αξιολόγηση της συγκεκριμένης κατάστασης, η προσαρμογή της μεθόδου στα στοιχεία της κατάστασης και, στη συνέχεια, η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της. Η διαχείριση του στρες κατευθύνεται σε ένα ή περισσότερα από τα πέντε αλληλεπιδρώντα συστατικά που εμπλέκονται στη διαδικασία του άγχους: 1) ζήτηση, 2) ευαισθητοποίηση, 3) διέγερση, 4) ικανότητα και 5) τις αρνητικές συνέπειες. Ορίστε μερικά παραδείγματα: Προσδιορίστε και μειώστε τις απαιτήσεις ή αυξήστε την ικανότητα καθορίζοντας όρια, δηλ. Λέγοντας "όχι" και μην αναλάβετε πρόσθετες ευθύνες πριν από την εκπλήρωση ή τον έλεγχο των υπαρχόντων. Λάβετε περισσότερο χρόνο ή λάβετε επιπλέον βοήθεια ή αυξήστε την αποτελεσματικότητά σας χρησιμοποιώντας καλύτερα εργαλεία ή αποκτώντας επιπλέον εκπαίδευση. Η συνειδητοποίηση, η αντίληψη ή το γνωστικό συστατικό, είναι πιθανότατα η πιο σημαντική πτυχή. Πρέπει να γνωρίζουμε όλα τα σχετικά ζητήματα που αφορούν τις απαιτήσεις, τις δυνατότητές μας, τους πόρους μας και τις πιθανές συνέπειες. Πρέπει να δούμε αυτά τα πράγματα με ακρίβεια και σαφήνεια και να σχεδιάσουμε ανάλογα. Οι πεποιθήσεις μας θα καθορίσουν πώς χειριζόμαστε τα ζητήματα και πώς αισθανόμαστε.  Θα μπορούσαμε επίσης να θέσουμε τον εαυτό μας σε κίνδυνο έχοντας ψευδείς πεποιθήσεις, χρησιμοποιώντας άρνηση και αποφυγή και μην γνωρίζουμε ή αντιλαμβανόμαστε μια πραγματική απειλή. Κάντε κάτι για να μειώσετε την διέγερση και την ένταση και να μειώσετε το επίπεδο ενεργοποίησης. Κάντε ένα διάλειμμα και σταματήστε να σκέφτεστε τις απαιτήσεις και τις συνέπειες, χαλαρώστε και εστιάστε ξανά σε ευχάριστα γεγονότα. Ασκηθείτε στην επιπλέον ένταση ασκώντας ή συμμετέχοντας σε αναψυχή . Η χρήση ναρκωτικών φαρμάκων πρέπει να αποφεύγεται ή να χρησιμοποιείται μόνο ως προσωρινή έσχατη λύση, διότι κάτι πρέπει να αλλάξει.
Αποδεχτείτε αυτό που δεν μπορεί να αλλάξει και εστιάστε ξανά τη σκέψη και την ενέργειά σας σε αυτό που μπορεί να γίνει για να ξεπεράσετε τα αρνητικά και να βελτιώσετε τα πράγματα. Η επαγγελματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση ή την εξάλειψη τυχόν σωματικών ή ψυχολογικών προβλημάτων που έχουν αναπτυχθεί λόγω του στρες. Όλοι βιώνουν άγχος και είναι ευάλωτοι σε αυτό. Μπορούμε να το διαχειριστούμε, να το μειώσουμε και να το ελέγξουμε και μπορούμε να ελαχιστοποιήσουμε ή να αποτρέψουμε τις αρνητικές συνέπειες. Υπάρχουν μερικές ομοιότητες μεταξύ μηχανικών συστημάτων και ανθρώπινων συστημάτων που είναι χρήσιμα στην εκτίμηση των ισχυρών επιπτώσεων του στρες. Κάθε σύστημα, ανθρώπινο ή μηχανικό, έχει όρια και απαιτήσεις για αποτελεσματική λειτουργία. Κάθε σύστημα λειτουργεί εντός των ορίων ανοχής για τις απαιτήσεις, πιέσεις και εντάσεις που επιβάλλονται σε αυτό. Τα ηλεκτρικά κυκλώματα στο σπίτι σας είναι ικανά να χειριστούν μια περιορισμένη ποσότητα ισχύος. Εάν η πίεση του νερού στα υδραυλικά σας είναι υψηλότερη από αυτήν που έχει σχεδιαστεί για να χειριστεί, ένα εξάρτημα τελικά θα διαρρεύσει ή θα σπάσει. Εάν χρησιμοποιείτε το νέο σας αυτοκίνητο σκληρά όλη την ώρα και παραβλέπετε τη σωστή συντήρηση, θα αρχίσει να σας δίνει πρόβλημα και θα επιδεινωθεί πιο γρήγορα. Συνεχίστε να το αγνοείτε και αυτό θα καταρρεύσει και θα σας αναγκάσει να το παρακολουθήσετε. Η ώθηση ενός συστήματος πέρα ​​από τα όριά του και η παραμέληση της σωστής συντήρησης προκαλεί φθορά και βλάβη. Όπως τα μηχανήματα, τα ανθρώπινα συστήματα έχουν όρια και σημεία θραύσης και απαιτούν συντήρηση. Εάν είστε υπό αυξημένη πίεση, πιέζετε τον εαυτό σας σκληρά και παραμελειτε τη σωστή συντήρηση στον εαυτό σας, θα επιδεινωθείτε και τελικά θα έχετε βλάβη. Το σώμα σας θα σας αναγκάσει να σταματήσετε. Μην διακινδυνεύετε την απώλεια των προσωπικών σας σχέσεων ή την απώλεια της υγείας σας. Το άγχος μπορεί να είναι επιβλαβές για την υγεία σας . Ο ακατάλληλος χειρισμός του στρες μπορεί να είναι καταστροφικός.  Μειώνει την αντίστασή μας και μας κάνει πιο ευάλωτους σε ασθένειες και ασθένειες. Η αυξημένη εσωτερική πίεση μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της υγείας μας με αποτέλεσμα μια ποικιλία σοβαρών σωματικών προβλημάτων. Τα θύματα του στρες μπορούν να οδηγηθούν σε συναισθηματικη αναπηρία. Το άγχος μπορεί να προκαλέσει απώλεια όχι μόνο της υγείας, αλλά και θέσεων εργασίας,  οικογενειών, ακόμη και απώλεια ζωής.

Καρδιακός κύκλος


 https://slideplayer.com/slide/5486451/



Αυτισμός και Αναισθησία για οδοντιατρικές εργασίες

 Συγγραφέας Δαλαμάγκα Μαρία , Αναισθησιολογος  Ο αυτισμός είναι η ταχύτερα αναπτυσσόμενη σοβαρή αναπηρία.  Ο παιδικός αυτισμός συνδέεται με ...