Posts

ALCOHOLIC LIVER DISEASE

Image
Maria Dalamagka  In the last 15 yr, UK alcohol-related deaths have doubled. In 2005, there were 8386 deaths related to alcohol. Death rates in both sexes and all age groups are increasing. Alcohol-related deaths are twice as frequent in males.This review aims to highlight the different subtypes of alcoholic liver disease (ALD) and discuss the management of the various ways in which ALD can present to the intensivist. ALD is conventionally divided up into three histological types, although features of each may coexist in the same patient. Steatosis The metabolism of ethanol causes the accumulation of lipid in liver cells. This is steatosis, or 'fatty liver', estimated to occur in 90–100% of all heavy drinkers.Largely symptom free, it resolves completely within a few months of cessation of alcohol intake. ALCOHOLIC  HEPATITIS Ethanol metabolism can generate reactive oxygen species and neo-antigens,promoting inflammation. This 'alcoholic hepatitis' (AH) occurs in ...

Αναισθησία

Image
www.iator.gr Maria Dalamagka  Αναισθησία : μερική ή ολική απώλεια των αισθήσεων , με ή χωρίς απώλεια της συνείδησης , απότοκη ασθένειας , τραυματισμού , ή χορήγησης ενός αναισθητικού παράγοντα , συνήθως ενδοφλεβίου ή εισπνεόμενου. Ιστορία της Αναισθησίας – Πρωτόγονες τεχνικές ·        Club   ·        Strangulation   ·        Alcohol ·        Mesmerism – υπνωτισμός ·        Plants   Ιστορία των εισπνεόμενων αναισθητικών    Οξείδιο του αζώτου 1799  Davy 1824  Hickman 1844  Wells    Αιθέρας 1842  Long 1847  Snow    Νεότερα Αναισθητικά Αλοθάνιο  1956 Ενφλουράνιο  1972 Ισοφλουράνιο  1981 Σεβοφλουράνιο και Δεσφλουράνιο Ιστορία της Αναισθησίας – Τοπική / Περιοχική ·        1836 βελόνα trochar ·     ...

Mind

Image
Maria Dalamagka  Many times we spend hours and hours dwelling and ruminating on the negative and fearful things in our lives. Instead, our focus and attention needs to be on the positive, the good, and on thoughts that will move us in the right direction. Read one of these statements to yourself every day -- and dwell on it. If you pay attention to the darkness, you'll never find the light. If you study and relive your past experiences, analyzing them, and "getting in touch with your feelings" you will only reinforce those feelings. If you want to get away from a problem, you should not focus on it. Focus on the good, the positive, the beautiful, the nice. A happy person is fully caught up in the moment --and is not thinking about the past or the future. Too much thinking and analyzing just makes any problem worse. Today is a wonderful day – live it in the present. Why do little children think ghosts, goblins, and monsters are real? As adults, we know th...

Νόσος Alzheimer

Image
www.iator.gr Author: Maria Dalamagka  Η νόσος Alzheimer είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου , κατά την οποία η καταστροφή και ο θάνατος των κυττάρων του εγκεφάλου , οδηγεί σε καταστροφικό διανοητικό αποπροσανατολισμό σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Συχνά συγχέεται με την άνοια ( διανοητική και σωματική φθορά ) , τα συμπτώματα της οποίας περιλαμβάνουν επιδεινούμενα φτωχή μνήμη , αλλαγές στη προσωπικότητα του ατόμου , απώλεια αυτοσυγκέντρωσης και κρίσης. Η ασθένεια πλήττει περίπου τέσσερα εκατομμύρια ανθρώπους στις ΗΠΑ. Αν και οι περισσότεροι ασθενείς είναι άνω των 65 ετών , η νόσος δεν είναι φυσιολογικό αποτέλεσμα της γήρανσης. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ανακουφίσει ορισμένα συμπτώματα, στα πρώιμα  στάδια της νόσου , αλλά δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία , καθότι η ακριβής αιτία της νόσου παραμένει άγνωστη. Ο πρώτος που περιέγραψε τη νόσο ήταν ο  Alois  Alzheimer  (1864 – 1915 ) , γερμανός νευρολόγος από όπου πήρε και το όνομα της. Το 1906 μελέτη...

Αξιολόγηση του πόνου στους γηριατρικούς ασθενείς

Image
www.iator.gr Author: Maria Dalamagka Ο πόνος είναι πιο διαδεδομένος στους γηριατρικούς ασθενείς σε ένα ποσοστό 36 % - 88 %. Όταν εκτιμούμε τους γηριατρικούς ασθενείς για οξύ ή χρόνιο πόνο , μερικά σημεία που θα μας βοηθήσουν είναι τα εξής : Οι γηριατρικοί ασθενείς μπορεί να θεωρούν το πόνο δεδομένο .Έτσι δε θα το αναφέρουν καν , εκτός και αν ερωτηθούν.  Παρόλο που  κάποιοι ασθενείς αρνούνται ότι υποφέρουν , μπορεί να παραδεχτούν ότι έχουν κάποιους πόνους ή κάποιες ενοχλήσεις. Μερικές ομάδες είναι περισσότερο πρόθυμες να εκφράσουν το πόνο τους σε σχέση με κάποιες άλλες , αν και δεν μπορεί να προσδιοριστεί αν η εμπειρία του πόνου είναι διαφορετική. Μερικές  λάθος θεωρίες σε σχέση με τον πόνο στους γηριατρικούς ασθενείς : Είναι δείγμα αδυναμίας να παραδεχτούν τον πόνο ή ένα σημάδι δύναμης να πολεμήσουν με αυτόν. Ο πόνος είναι ένα κομμάτι της φυσιολογικής γήρανσης και έτσι δε μπορούν να κάνουν κάτι γι’αυτό. Ο πόνος είναι η τιμωρία για συμπεριφορές του παρελθόντος. Ο χρόνιος ...

Ο βελονισμός παραδοσιακές και δυτικές θεωρίες

Image
www.iator.gr  Author: Maria Dalamagka Ο βελονισμός  περιλαμβάνει την ενεργοποίηση συγκεκριμένων σημείων του δέρματος , συνήθως με την εισαγωγή βελονών. Ο βελονισμός βασίστηκε στις αρχές της κινέζικης παραδοσιακής Ιατρικής. Οι παραδοσιακοί βελονιστές αντιλαμβάνονταν την υγεία με τους όρους μιας ζωτικής βίας ή ενέργειας η οποία καλείται « Qi » και η οποία κυκλοφορεί ανάμεσα στα όργανα κατά μήκος καναλιών , τα οποία ονομάζονται μεσημβρινοί. Η ροή της  ενέργειας  Qi   πρέπει να έχει τη σωστή δύναμη και ποιότητα σε καθέναν από αυτούς τους μεσημβρινούς και τα όργανα , έτσι ώστε να διατηρείται η υγεία. Τα σημεία του βελονισμού βρίσκονται κατά μήκος των μεσημβρινών και μπορούν να μεταβάλλουν τη ροή της ενέργειας. Επίσης φαίνεται να αντιστοιχούν στις τελικές νευρικές απολήξεις. Υπάρχει  μια διακριτή διαφορά ανάμεσα στο παραδοσιακό και δυτικό βελονισμό , αλλά οι δύο προσεγγίσεις επικαλύπτονται σημαντικά. Επίσης ο παραδοσιακός βελονισμός δεν είναι μια θερ...

Γονιδιακή η αιτιολογία της ημικρανίας

Image
www.iator.gr Author: Maria Dalamagka  Οι επιστήμονες του Oxford University προσδιόρισαν ότι το κλειδί των ημικρανιών είναι μια γενετική ανωμαλία. Σε αυτή τη νέα μελέτη προσδιόρισαν ένα ειδικό γονίδιο , το όνομα αυτού TRESK.Το TRESK ανακαλύφθηκε σε μια οικογένεια με ιστορικό ημικρανιών. Το γονίδιο φάνηκε να είναι υπεύθυνο για τις ημικρανίες και μπορεί να είναι ένα σημαντικό βήμα για τη μια στις πέντε γυναίκες και τον ένα στους δέκα άντρες , που πάσχουν από ημικρανίες σε όλο τον κόσμο. Η μελέτη κατέληξε , ότι αν το γονίδιο γνωστό ως TRESK δε λειτουργεί κατάλληλα , μπορεί να δώσει ώθηση σε ευαίσθητα κέντρα του εγκεφάλου και να προκαλέσει ένα σοβαρό πονοκέφαλο. Μια ημικρανία είναι ένας σοβαρός , μεγάλης διάρκειας πονοκέφαλος , με το χαρακτήρα του σφύζοντα πόνου στη μετωπιαία περιοχή ή στη μία πλευρά της κεφαλής. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια προειδοποιητική οπτική διαταραχή , η οποία ονομάζεται αύρα , πριν την έναρξη του πονοκεφάλου και επίσης μερικοί άνθρωποι ...